近日，清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于公布清遠(yuǎn)市口腔種植和新型冠狀病毒類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格的通知》（以下簡稱《通知》），全面規(guī)范現(xiàn)行口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。從3月1日起，三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格原則上控制在4035.6以內(nèi)，最高不超過4128元。
服務(wù)項(xiàng)目和專用耗材分開計(jì)價
《通知》明確，將原醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目中口腔種植類項(xiàng)目整合修訂為15個主項(xiàng)目。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展口腔種植類醫(yī)療服務(wù)均按項(xiàng)目收費(fèi)，不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)，有效避免亂收費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”，采取服務(wù)項(xiàng)目和專用耗材分開計(jì)價的收費(fèi)方式。
《通知》明確，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價管理，以單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程收費(fèi)為切入點(diǎn)，規(guī)定三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格原則上在4035.6元以內(nèi)，最高不超過4128元。二級、一級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目價格和全流程價格分別按三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格下浮10％、16％。其中，二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格原則上控制在3632元以內(nèi)，最高限價3715.2元；一級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格原則上控制在3389.9元以內(nèi)，最高限價3467.5元。非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行（無醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)算的非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價）。對于前期已承諾響應(yīng)參與口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求其按照不高于同級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格進(jìn)行定價，主動在明顯區(qū)域按規(guī)定進(jìn)行價格公示，不得在標(biāo)價以外另行加收費(fèi)用，并保障信息的真實(shí)性、及時性和完整性。
4128元是“高線”不是“高限”
口腔種植費(fèi)用分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三大主體?？谇环N植單顆常規(guī)種植牙全流程的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用包括牙種植全過程的門診診查、生化檢驗(yàn)和影像檢查、種植體植入、牙冠置入、掃描設(shè)計(jì)建模、麻醉、藥品等醫(yī)療服務(wù)價格的總和。種植體及牙冠等耗材另行收費(fèi)。
種植牙降價的社會呼聲一直以來都很高。2021年兩會至今，頻有人大代表提出“種植牙降價”的建議，種植牙入醫(yī)保、進(jìn)集采引發(fā)熱議，全國多地也陸續(xù)規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)費(fèi)項(xiàng)目。根據(jù)今年國家醫(yī)療保障局及廣東省醫(yī)療保障局的指導(dǎo)意見，清遠(yuǎn)市對常規(guī)單顆種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格進(jìn)行調(diào)控。據(jù)悉，價格調(diào)控前清遠(yuǎn)市常規(guī)單顆種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價格平均為6579.4元（不含種植牙和牙冠等耗材），價格調(diào)控后整體降幅達(dá)到了37%。
建立長效治理機(jī)制 確保治理成效
為確保專項(xiàng)治理成效，市醫(yī)療保障局建立了多項(xiàng)長效治理機(jī)制。在門戶網(wǎng)站長期公布并更新口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及價格等情況，積極探索多維度價格公開透明機(jī)制，引導(dǎo)患者就醫(yī)。將存在重復(fù)收費(fèi)、價格欺詐、虛假宣傳等行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價格異常警示名單，每季度定期向社會公布。將年內(nèi)3次進(jìn)入警示名單的機(jī)構(gòu)，通報有關(guān)職能部門同時上報省級醫(yī)保部門。還將綜合運(yùn)用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開曝光等監(jiān)管手段，實(shí)行閉環(huán)治理，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競爭，健康發(fā)展，構(gòu)建良好的市場秩序
