清遠市醫(yī)療保障局 清遠市財政局 國家稅務總局清遠市稅務局關于做好2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知
清醫(yī)保待〔2022〕67號
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、財政局、稅務局，各有關單位，市醫(yī)療保障服務中心：
根據(jù)《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好 2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕 20 號）、《廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法的通知》（粵府辦〔2022〕3號）、《廣東省醫(yī)療保障局 民政廳 財政廳 衛(wèi)生健康委 鄉(xiāng)村振興局 國家稅務總局廣東省稅務局 廣東銀保監(jiān)局關于印發(fā)廣東省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕33號）、《清遠市人民政府辦公室關于印發(fā)清遠市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施辦法的通知》（清府辦〔2010〕76號）、《清遠市人民政府辦公室關于印發(fā)清遠市基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌實施辦法的通知》（清府辦〔2010〕77號）、《清遠市人民政府關于加快推進殘疾人小康進程的實施意見》（清府〔2017〕7號）、《清遠市人民政府辦公室關于印發(fā)〈清遠市困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法〉的通知》（清府辦〔2018〕6號）、《清遠市醫(yī)療保障局 清遠市財政局關于明確我市特殊人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費部分補助方式及有關事項的通知》（清醫(yī)保待〔2020〕38號）等有關規(guī)定，現(xiàn)就我市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)?！保┵M征繳工作有關事項通知如下：
一、參保繳費標準
?。ㄒ唬┍臼袘艏青l(xiāng)居民及其未成年子女，在本市轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)的幼兒、幼兒園、中小學或高等學校就讀的學生，個人繳費標準為每人每年350元（各級財政補助每人每年共619元）。
（二）持有本市轄區(qū)內(nèi)居住證（含港澳臺戶籍）的非本市戶籍居民及其未成年子女，個人繳費標準為每人每年350元（各級財政補助每人每年共619元）。
?。ㄈ┓潜臼袘艏也怀钟斜臼休爡^(qū)內(nèi)居住證的居民（學生除外），個人繳費標準為每人每年 969元。
（四）居民醫(yī)保實行按年繳費，參保人應一次性足額繳納全年費用。
二、參保繳費及待遇享受時間
?。ㄒ唬?023年度居民醫(yī)保的參保繳費時間為2022年9月至2022年12月31日。在托幼兒、在校學生可以隨家庭戶一起參保繳費或以托育機構(gòu)、學校為單位統(tǒng)一參保繳費；在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保登記及繳費到賬的參保人，從2023年1月1日起享受2023年度居民醫(yī)保待遇。
（二）當年度中途暫停參加職工醫(yī)保的參保人，可在暫停參保的3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費，并從繳費到賬之日起享受相關待遇。
?。ㄈ┪磪⒓赢斈甓染用襻t(yī)保的新入學高等院校就讀學生，在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保登記及繳費到賬后，可在參保登記當年9月1日起至次年12月31日期間享受居民醫(yī)保相關待遇。
三、參保繳費方式
?。ㄒ唬┏厥馊巳和猓艳k理居民醫(yī)保參保登記的參保人，可選擇以下繳費方式之一進行繳費：
1．自助繳費。參保人可通過關注并登陸“廣東稅務”微信公眾號、電子稅務局、自助辦稅終端，以及“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦虻染€上渠道，自行繳交居民醫(yī)保費。
2．簽約扣款繳費。參保人員可到所屬參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會保障事務所）辦理簽約扣款手續(xù)，由稅務部門定期批扣繳費。
3．稅務部門前臺繳費。參保人可持戶口簿或身份證到稅務機關各辦稅服務廳前臺通過POS機刷卡繳費，或通過掃描微信、支付寶、聚合支付等二維碼繳費。
4．銀行網(wǎng)點前臺繳費?？蓴y帶身份證或戶口簿到我市各農(nóng)商銀行網(wǎng)點或郵政儲蓄銀行網(wǎng)點繳費。
?。ǘ├U費期間參保人員需變更基礎信息的（參?？h域、姓名、身份證號碼等），應在繳費前及時到參保所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)進行更正。新參保人員應先到參保地所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會保障事務所）辦理參保登記核定后（幼兒園和中小學就讀的外市戶籍學生，需提供學校就讀佐證材料），再選擇上述繳費方式之一進行繳費。
（三）非本市戶籍參保人員需在每年繳費前持我市有效居住證到參保所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)進行參保登記，已申辦我市居住證但暫未發(fā)證的，可提供行政部門的登記憑證或受理回執(zhí)，若其未成年子女隨父母在本市參保，需另外提供戶口簿、出生證等可確認與父母關系的相關材料。持居住證參加我市居民醫(yī)保的，應在辦理參保登記前暫停戶籍所在地或其他居住地的醫(yī)療保險關系，不得重復參保。
?。ㄋ模┤罩圃盒?、中職技校的學生，由學校統(tǒng)一造冊，報學校所屬地醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會保障事務所）進行報盤登記核定，經(jīng)登記核定無誤后，可由學生自行通過線上渠道自助繳費，亦可由學校統(tǒng)一持繳費通知單到稅務機關或指定銀行辦理繳費手續(xù)。
（五）特殊人群參保繳費方式。
1．特困供養(yǎng)人員（含孤兒）、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭、脫貧人口、重度殘疾人員（Ⅰ至Ⅲ級）、四級精神和智力殘疾人員、軍烈屬、獨生子女死亡家庭、農(nóng)村戶籍純二女結(jié)扎戶、未參保的無名氏精神病患者、強制醫(yī)療精神病患者、麻風病患者、符合條件的塵肺病患者等特殊人員（具體人員范圍見附件），其參加居民醫(yī)保個人繳費由市級醫(yī)療救助基金100%全額給予救助（補助）。已依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的特殊人群，不再資助其參加居民醫(yī)保。
2．各縣（市、區(qū)）民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局（鄉(xiāng)村振興局）、退役軍人事務局、衛(wèi)生健康局、殘疾人聯(lián)合會等相關主管部門于10月1日前將特殊人群人員名單名冊提供給同級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)；在繳費期內(nèi)有新增特殊人群或人員身份變更的，須在12月15日前向同級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)提供人員信息變更名單。
3．各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)須在12月15日前完成所有特殊人群的參保核定，并將人員名單報送市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)，由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定統(tǒng)一向市財政局申請醫(yī)療救助基金進行繳費，并劃入居民醫(yī)?；饘?。醫(yī)療救助補助資金到賬后，由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一辦理繳費到賬確認手續(xù)。
4．落實特殊人群個人繳費部分全額救助政策，開通“綠色通道”，允許未參保的特殊人群在身份確認后辦理中途參保登記和身份變更，確保特殊群體應保盡保。
5．參保繳費期間被相關職能部門認定為特殊人群但個人已繳費的人員，其個人繳費部分給予退還；參保繳費時間結(jié)束后發(fā)生身份變化的，不再進行居民醫(yī)保費退費或追繳。
?。┮岩婪ㄒ酪?guī)繳納的基本醫(yī)療保險費一經(jīng)繳納，不予退還；跨制度、跨統(tǒng)籌區(qū)重復參保的，進入待遇享受期后不予退費。經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)核實確認為多收、錯收、重收的，以及在進入待遇享受期前死亡的，可在繳費一年內(nèi)向醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)申請退費，具體退費經(jīng)辦流程由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一制定。辦理退費時，其所屬繳費期間已享受的醫(yī)療保障相關待遇須同時退回醫(yī)療保障基金。
（七）各級稅務機關依據(jù)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)核定的應繳額進行征繳，并按規(guī)定及時將已征繳的居民醫(yī)保費全額解入各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)設立的社會保險基金收入戶，各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)每月按規(guī)定將基金收入上解至清遠市財政醫(yī)?；饘?。
四、有關要求
?。ㄒ唬└叨戎匾?，精心組織。按照國家、省關于機構(gòu)改革的有關要求，居民醫(yī)保費由稅務機關代收，各縣（市、區(qū)）相關部門務必高度重視、加強領導，在政府的統(tǒng)籌安排下，明確任務和目標，加大宣傳力度，細化舉措，狠抓落實，確保參保繳費工作順利推進。
?。ǘ┎块T聯(lián)動，協(xié)力推進。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、財政、稅務、社保等相關部門要明確職責，加強溝通，密切配合，形成工作合力。醫(yī)保部門要切實負起牽頭組織責任，做好聯(lián)系協(xié)調(diào)工作，推動各項措施落實到位。醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與稅務機關要緊密配合，加強工作銜接，確保參保登記核定及繳費入庫各環(huán)節(jié)順暢有序。財政部門要落實資金保障，及時劃撥資助參保所需資金。
（三）精準救助，有效保障。特殊人群各主管部門要按時做好特殊人群人員身份確認、變更工作，并與政數(shù)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)做好數(shù)據(jù)實時對接和傳送工作，確保特殊人群及時享受醫(yī)療保障待遇。
附件：清遠市特殊人群參加居民醫(yī)保個人繳費部分全額救助（補助）的人員范圍
清遠市醫(yī)療保障局
清遠市財政局
國家稅務總局清遠市稅務局
2022年9月9日
附件
清遠市特殊人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費部分全額救助（補助）的人員范圍
