清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局 國家稅務(wù)總局清遠(yuǎn)市稅務(wù)局關(guān)于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知
清醫(yī)保待〔2023〕35號
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局，各有關(guān)單位，市醫(yī)療保障服務(wù)中心：
根據(jù)《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好 2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號）、《清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局關(guān)于建立清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》（清醫(yī)保待〔2022〕88號）等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就我市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱居民醫(yī)保）費(fèi)征繳工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
?。ㄒ唬?024年度，居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1029元，其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元，各級財(cái)政補(bǔ)助每人每年共649元。
?。ǘ┚用襻t(yī)保實(shí)行按年繳費(fèi)，符合規(guī)定參加我市居民醫(yī)保的居民應(yīng)一次性足額繳納全年費(fèi)用。
二、參保繳費(fèi)及待遇享受時(shí)間
?。ㄒ唬┚用襻t(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間為2023年9月至2023年12月31日。在托幼兒、在校學(xué)生可以隨家庭戶一起參保繳費(fèi)或以托育機(jī)構(gòu)、學(xué)校為單位統(tǒng)一參保繳費(fèi)；在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保登記并繳費(fèi)到賬的，從2024年1月1日起享受2024年度居民醫(yī)保待遇。
?。ǘ┊?dāng)年度中途暫停職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱職工醫(yī)保）參保的，在同一醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加居民醫(yī)保。在中止職工醫(yī)保繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的，視為連續(xù)繳費(fèi)并享受居民醫(yī)保相關(guān)待遇；在中止職工醫(yī)保繳費(fèi)3個(gè)月以上辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的，從繳費(fèi)到賬次月起享受居民醫(yī)保相關(guān)待遇。
?。ㄈ┪磪⒓赢?dāng)年度居民醫(yī)保的秋季入學(xué)高等院校就讀大學(xué)生或由高等學(xué)院統(tǒng)一參保繳費(fèi)的大學(xué)生，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保登記及繳費(fèi)到賬后，可在參保登記當(dāng)年9月1日起至次年12月31日期間享受居民醫(yī)保相關(guān)待遇。省職教城由學(xué)校參保的學(xué)生按職教城學(xué)生參保的相關(guān)政策執(zhí)行。
三、參保繳費(fèi)方式
?。ㄒ唬┏厥馊巳和?，已辦理居民醫(yī)保參保登記的參保人，可選擇以下繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi)：
1.自助繳費(fèi)。參保人可通過關(guān)注并登陸“廣東稅務(wù)”微信公眾號、電子稅務(wù)局、自助辦稅終端，以及“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦虻染€上渠道，自行繳交居民醫(yī)保費(fèi)。
2.簽約扣款繳費(fèi)。參保人員可到所屬參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會(huì)保障事務(wù)所）辦理簽約扣款手續(xù)，由稅務(wù)部門定期批扣繳費(fèi)。
3.稅務(wù)部門前臺繳費(fèi)。參保人可持戶口簿或身份證到稅務(wù)機(jī)關(guān)各辦稅服務(wù)廳前臺通過POS機(jī)刷卡繳費(fèi)，或通過掃描微信、支付寶、聚合支付等二維碼繳費(fèi)。
4.銀行網(wǎng)點(diǎn)前臺繳費(fèi)?？蓴y帶身份證或戶口簿到我市各農(nóng)商銀行網(wǎng)點(diǎn)或郵政儲(chǔ)蓄銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。
?。ǘ├U費(fèi)期間參保人員需變更基礎(chǔ)信息的（參?？h域、姓名、身份證號碼等），應(yīng)在繳費(fèi)前及時(shí)到參保所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行更正。新參保人員應(yīng)先到參保地所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會(huì)保障事務(wù)所）辦理參保登記核定后再選擇上述繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi)。
（三）選擇參加我市2024年度居民醫(yī)保的，應(yīng)在辦理參保登記前暫停清遠(yuǎn)市外醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，不得重復(fù)參保。
（四）全日制院校、中職技校的學(xué)生，由學(xué)校統(tǒng)一造冊，報(bào)學(xué)校所屬地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會(huì)保障事務(wù)所）進(jìn)行報(bào)盤登記核定，經(jīng)登記核定無誤后，可由學(xué)生自行通過線上渠道自助繳費(fèi)，亦可由學(xué)校統(tǒng)一持繳費(fèi)通知單到稅務(wù)機(jī)關(guān)或指定銀行辦理繳費(fèi)手續(xù)。
?。ㄎ澹┨厥馊巳簠⒈＠U費(fèi)方式。
1.特困供養(yǎng)人員（含孤兒）、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭、脫貧人口、重度殘疾人員（Ⅰ至Ⅲ級）、四級精神和智力殘疾人員、軍烈屬、獨(dú)生子女死亡家庭、農(nóng)村戶籍純二女結(jié)扎戶、未參保的無名氏精神病患者、強(qiáng)制醫(yī)療精神病患者、麻風(fēng)病患者、符合條件的塵肺病患者等特殊人員（具體人員范圍見附件），其參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)由市級醫(yī)療救助基金100%全額給予救助（補(bǔ)助）。已依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊人群，不再資助其參加居民醫(yī)保。
2.各縣（市、區(qū)）民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局（鄉(xiāng)村振興局）、退役軍人事務(wù)局、衛(wèi)生健康局、殘疾人聯(lián)合會(huì)等相關(guān)主管部門于9月10日前將特殊人群人員名單名冊提供給同級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；在繳費(fèi)期內(nèi)有新增特殊人群或人員身份變更的，須在12月15日前向同級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供人員信息變更名單。
3.各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須在12月15日前完成所有特殊人群的參保核定，并將人員名單報(bào)送市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定統(tǒng)一向市財(cái)政局申請醫(yī)療救助基金進(jìn)行繳費(fèi)，并劃入居民醫(yī)保基金專戶。醫(yī)療救助補(bǔ)助資金到賬后，由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理繳費(fèi)到賬確認(rèn)手續(xù)。
4.落實(shí)特殊人群個(gè)人繳費(fèi)部分全額救助政策，開通“綠色通道”，允許未參保的特殊人群在身份確認(rèn)后辦理中途參保登記和身份變更，確保特殊群體應(yīng)保盡保。
5.參保繳費(fèi)期間（2023年9月-2023年12月31日）被相關(guān)職能部門認(rèn)定為特殊人群但個(gè)人已繳費(fèi)的人員，其個(gè)人繳費(fèi)部分給予退還；參保繳費(fèi)時(shí)間結(jié)束后發(fā)生身份變化的，不再進(jìn)行居民醫(yī)保費(fèi)退費(fèi)或追繳。
?。┮岩婪ㄒ酪?guī)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一經(jīng)繳納，不予退還；跨制度、跨統(tǒng)籌區(qū)重復(fù)參保的，進(jìn)入待遇享受期后不予退費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)確認(rèn)為多收、錯(cuò)收、重收的，以及在進(jìn)入待遇享受期前死亡的，可在繳費(fèi)一年內(nèi)向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請退費(fèi)，具體退費(fèi)經(jīng)辦流程由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制定。辦理退費(fèi)時(shí)，其所屬繳費(fèi)期間已享受的醫(yī)療保障相關(guān)待遇須同時(shí)退回醫(yī)療保障基金。
?。ㄆ撸└骷壎悇?wù)機(jī)關(guān)依據(jù)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)繳額進(jìn)行征繳，并按規(guī)定及時(shí)將已征繳的居民醫(yī)保費(fèi)全額解入各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶，各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月按規(guī)定將基金收入上解至清遠(yuǎn)市財(cái)政醫(yī)保基金專戶。
四、有關(guān)要求
?。ㄒ唬└叨戎匾?，精心組織。按照國家、省關(guān)于機(jī)構(gòu)改革的有關(guān)要求，居民醫(yī)保費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)代收，各縣（市、區(qū)）相關(guān)部門務(wù)必高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，在政府的統(tǒng)籌安排下，明確任務(wù)和目標(biāo)，加大宣傳力度，細(xì)化舉措，狠抓落實(shí)，確保參保繳費(fèi)工作順利推進(jìn)。
?。ǘ┎块T聯(lián)動(dòng)，協(xié)力推進(jìn)。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、財(cái)政、稅務(wù)、社保等相關(guān)部門要明確職責(zé)，加強(qiáng)溝通，密切配合，形成工作合力。醫(yī)保部門要切實(shí)負(fù)起牽頭組織責(zé)任，做好聯(lián)系協(xié)調(diào)工作，推動(dòng)各項(xiàng)措施落實(shí)到位。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與稅務(wù)機(jī)關(guān)要緊密配合，加強(qiáng)工作銜接，確保參保登記核定及繳費(fèi)入庫各環(huán)節(jié)順暢有序。財(cái)政部門要落實(shí)資金保障，及時(shí)劃撥資助參保所需資金。
?。ㄈ┚珳?zhǔn)救助，有效保障。特殊人群各主管部門要按時(shí)做好特殊人群人員身份確認(rèn)、變更工作，并與政數(shù)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對接和傳送工作，確保特殊人群及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇。
?。ㄋ模┓?wù)到位，防止漏保。為保障特殊人群醫(yī)保關(guān)系和待遇有效接續(xù)，防止因病再次返貧，2023年12月31日前退出特殊人群身份的參保人，停止資助其參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)，各主管部門務(wù)必要精準(zhǔn)通知到戶、到人，確保其自行按時(shí)足額繳納2024年度居民醫(yī)保費(fèi)。
附件：清遠(yuǎn)市特殊人群參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分全額補(bǔ)助的人員范圍（2024年度）
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
清遠(yuǎn)市財(cái)政局
國家稅務(wù)總局清遠(yuǎn)市稅務(wù)局
2023年8月21日
附件：
清遠(yuǎn)市特殊人群參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分全額補(bǔ)助的人員范圍（2024年度）
