一、背景和意義
為貫徹落實黨中央、國務院關于常態(tài)化開展藥品集中帶量采購工作的決策部署，按照《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）和《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省工業(yè)和信息化廳廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省藥品監(jiān)督管理局印發(fā)關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實施方案的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕5）等文件精神，廣東參加了由湖北牽頭開展的全國中成藥聯盟藥品帶量采購，并于近期產生了中成藥聯盟集采中選結果，為做好中選結果的落地實施，現印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關于落實全國中成藥聯盟藥品帶量采購和使用工作的通知》，在全省各級醫(yī)療機構落地執(zhí)行。此次全國中成藥聯盟中選價格平均降幅42.27%，我省參加了其中12個藥品，共涉及55個企業(yè)，有效減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔。
二、主要內容
?。ㄒ唬┟鞔_實施范圍和采購量。品種范圍是指我省參與的全國中成藥聯盟品種。機構范圍包括參加填報此次藥品預采購量的全省各級公立醫(yī)療機構（含駐粵軍隊醫(yī)療機構），以及自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店。首年約定采購量為醫(yī)療機構在湖北醫(yī)保服務平臺確認的采購需求量，涉及醫(yī)療機構共900余家，合計采購量約1.4億（片/粒/袋/支/丸）。
?。ǘ┟鞔_采購周期。此次集采首年采購周期從2023年10月31日至2024年10月30日，采購周期為2年，視情況可延長1年。采購周期內購銷協議每年一簽。要求醫(yī)療機構完成約定采購量后，公立醫(yī)療機構（含未報量公立醫(yī)療機構）繼續(xù)優(yōu)先采購使用中選產品。對于超出協議采購量的，要求企業(yè)繼續(xù)按中選價格供應，直至采購周期屆滿。
?。ㄈ┟鞔_主要任務。
1. 各采購平臺要規(guī)范產品掛網。各采購平臺要及時將此次集采中選產品掛網；并組織中選企業(yè)、配送企業(yè)確定配送關系，組織醫(yī)療機構簽訂統一的集采購銷合同。各采購平臺需按照“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結算”的要求，督促相關企業(yè)及時登錄國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準數據庫動態(tài)維護平臺更新維護產品編碼。
2. 明確中選藥品采購管理方式。明確非中選藥品需納入監(jiān)控管理，醫(yī)療機構采購非中選藥品不得超過同采購組實際采購量的10%。中選企業(yè)因不能及時足量供應或質量問題等被取消中選資格時，醫(yī)療機構可選擇同采購組其他企業(yè)的中選藥品，優(yōu)先選取日均治療費用較低的中選藥品。明確納入國家和省級重點監(jiān)控合理用藥目錄或因公共衛(wèi)生事件等因素導致臨床需求發(fā)生重大變化的藥品，約定采購量完成情況可按同采購組中選藥品使用占比進行考核。
3. 落實好相關配套措施。要落實藥品集中帶量采購醫(yī)?；痤A付、貨款結算等有關規(guī)定。在醫(yī)療機構與中選企業(yè)簽訂采購協議后，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓葏f議采購金額的30%預付給醫(yī)療機構，促進醫(yī)療機構及時回款，明確醫(yī)療機構要在交貨驗收合格后次月底前與企業(yè)及時結清貨款。
4. 加強保障。醫(yī)療機構要確保相關中選產品進入醫(yī)院并按約定采購量采購。同時各申報企業(yè)需要加強供應保障，滿足醫(yī)療機構的備貨需求，確保臨床需要。本次集采落地執(zhí)行后，醫(yī)療機構多次投訴無法正常供應的品種企業(yè)，將依據有關醫(yī)藥價格和招采信用評價制度等相關規(guī)定予以處理。
5. 加強采購和供應情況監(jiān)測。各地市要要密切監(jiān)測中選產品的采購、配送情況，掌握使用進度和配送情況，暢通醫(yī)療機構的溝通和反饋渠道，對存在采購或供應滯后的藥品，采取函詢、約談等方式保障供應和使用，并指導醫(yī)療機構按照協議有計劃地實施采購，并按時完成約定采購量。
