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      辦理情況查詢
      昵稱:
      梁女士
      留言日期:
      2024-07-24
      主題:
      孩子清遠(yuǎn)參保,去廣州做手術(shù)可否保險?
      內(nèi)容:
      孩子在清遠(yuǎn)陽山買了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,去廣州兒童醫(yī)院做腺樣體肥大手術(shù),日間手術(shù)和住院手術(shù)哪個可以報銷?還是都可以報銷?
      查詢結(jié)果
      受理時間:
      2024-07-24
      答復(fù)時間:
      2024-07-29
      答復(fù)單位:
      清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
      答復(fù)內(nèi)容:

      關(guān)于異地就醫(yī)的問題,經(jīng)查,“腺樣增殖體切除術(shù)”已納入國家日間手術(shù)目錄,如您小孩已正常繳納2024年清遠(yuǎn)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,在廣州市已聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日間手術(shù)或住院均可實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。


      我市城鄉(xiāng)居民參保人在異地住院報銷比例(異地日間手術(shù)按異地住院報銷比例報銷):三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為50%、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為60%、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為70%。


      如無法在醫(yī)院“一站式”結(jié)算,請攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、社會保障卡到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報銷業(yè)務(wù)。


      答復(fù)單位:清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局

      2024年7月29日

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