艾滋病檢測(cè)小知識(shí) 01 什么是艾滋病檢測(cè)? 艾滋病檢測(cè)有兩個(gè)層面的作用：一是對(duì)人體內(nèi)是否感染艾滋病病毒（HIV）做出判斷，包括對(duì)HIV病原體的核酸和抗原成分，以及HIV抗體的檢測(cè)；二是對(duì)HIV感染者的病程狀態(tài)、病原學(xué)特點(diǎn)、治療效果等檢測(cè)。判斷是否感染HIV，通常需要先進(jìn)行篩查檢測(cè)，在篩查檢測(cè)陽性的基礎(chǔ)上通過補(bǔ)充試驗(yàn)確認(rèn)感染。 02 為什么要及早進(jìn)行艾滋病檢測(cè)？ 由于HIV感染者在進(jìn)入艾滋病期之前沒有特殊的癥狀和體征，只有通過檢測(cè)才可以發(fā)現(xiàn)自己是否感染。及早檢測(cè)發(fā)現(xiàn)感染HIV，可以盡早啟動(dòng)治療，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。此外，及早檢測(cè)發(fā)現(xiàn)感染HIV，還可以盡早采取防護(hù)措施，不再把艾滋病病毒（HIV）傳播給其他健康人。 03 什么時(shí)間檢測(cè)艾滋病比較好？ 如果發(fā)生了高危行為或懷疑自己感染了艾滋病，建議盡快到醫(yī)院或疾病控制機(jī)構(gòu)就診，盡早檢測(cè)。需要注意的是，HIV感染檢測(cè)具有窗口期，在窗口期不能檢出HIV感染?，F(xiàn)有診斷技術(shù)檢測(cè)HIV抗體、抗原和核酸的窗口期分別約為感染后的3周、2周和1周左右。每個(gè)個(gè)體窗口期的長(zhǎng)短存在一些差異，主要受到兩方面因素影響：一是檢測(cè)方法本身的檢測(cè)敏感性和所檢測(cè)感染標(biāo)志物出現(xiàn)的時(shí)間；二是不同感染者體內(nèi)的病毒復(fù)制速度和抗體生成速度存在個(gè)體差異。雖然在窗口期不能檢出HIV感染，但感染者同樣具有傳染性，應(yīng)避免發(fā)生可能傳播艾滋病的高危行為。 04 為什么艾滋病病毒初篩試驗(yàn)陽性 還必須做確證試驗(yàn)？ 艾滋病檢測(cè)要求盡可能不漏掉一名可能的HIV感染者，也不能對(duì)健康人進(jìn)行錯(cuò)誤診斷。因此，我國現(xiàn)行的HIV感染檢測(cè)策略分為篩查試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)兩個(gè)步驟。篩查試驗(yàn)具有非常高的敏感性，確保檢出樣本中的HIV抗體和/或抗原。但篩查試驗(yàn)會(huì)由于各種干擾因素或操作錯(cuò)誤等原因出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。為了準(zhǔn)確判斷感染、防止出現(xiàn)誤診，在獲得篩查試驗(yàn)陽性結(jié)果之后還需要進(jìn)行具有高度特異性的補(bǔ)充試驗(yàn)，比如免疫印跡試驗(yàn)（WB）。醫(yī)生根據(jù)篩查試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，結(jié)合受檢者的臨床癥狀和流行病學(xué)史做出最終診斷。 供稿：醫(yī)政醫(yī)管科
